Поведенческие реакции на боль

Опубликовано: 29.03.2016

Выделяют следующие фазы переживания боли:

1. Фаза ожидания.
2. Фаза ощущения.
3. Фаза последствий.

1. Фаза ожидания боли

Данный этап предшествует болевым ощущениям, пациент знает, что боль должна наступить. Роль сестры очень важна в этой фазе, так как пациент может получить представление о боли, которая его ожидает, а также о методах ее облегчения.

Например, перед инъекцией медицинская сестра объясняет пациенту характер и продолжительность боли от пункции иглой. Объяснения помогают человеку контролировать свою тревогу.

В случае если пациент слишком напуган, ожидание боли может усиливать ее ощущение.

2. Фаза ощущения боли

Данный этап наступает при возникновении непосредственной боли. Люди реагируют на болевые сигналы по-разному.

Толерантность к боли – это качество, имеющее отношение к тому, как пациент переносит сильную и/или продолжительную боль.

Толерантность зависит от целого ряда факторов и, в частности, от окружения, мотивации и личностных ценностей (психологические факторы).

Боль всегда затрагивает физиологическое состояние человека. Однако пациент может не выражать ощущения боли в тех случаях, когда он считает, что такое выражение может причинять беспокойство окружающим или свидетельствовать о потере им самоконтроля.

Пациент с высокой толерантностью не требует от медицинской сестры оценки его состояния и способен переживать сильные боли в течение продолжительного периода времени. Часто медсестре приходится убеждать его предпринимать меры по облегчению болевых ощущений.

И наоборот, человек с низкой толерантностью может требовать действий по облегчению болевых симптомов еще до того, как они наступают.

1381528750_file18516501_9680748ca27bdaa927Медицинская сестра зачастую лучше относится к пациентам с высокой толерантностью к боли. Однако совершенно неверно игнорировать нужды человека, который с трудом переносит даже слабую боль.

Низкую толерантность к боли чаще всего проявляют пожилые и дети.

О наличии болевых импульсов могут свидетельствовать типичные движения тела пациента и выражение его лица. К ним относятся:

  • стиснутые зубы
  • прижатие рук к очагам боли
  • вынужденное или напряженное положение тела
  • присутствие гримасы боли на лице

Человек может плакать или стонать, проявлять беспокойство, подзывать к себе медсестру. Но отсутствие невербального выражения боли еще не говорит о том, что больной ее не испытывает.

Медицинская сестра обязана помогать пациенту в выражении чувства боли. Понять, какую боль может переживать больной, медсестре помогает знание характера заболевания.

3. Фаза последствий боли

Наблюдается, когда боль прекращает свое действие и исчезает. Даже если источник боли находится под контролем, больной склонен все еще требовать внимания медицинской сестры.

В данной фазе у человека могут быть:

  • озноб
  • тошнота
  • рвота
  • подавленность
  • агрессия и др.

Когда пациент испытывает боль снова и снова, данные реакции способны создавать существенные проблемы и требовать соответствующих вмешательств сестры или врача.