Данный этап является частью целого предоперационного хирургического обследования пациента и характеризуется двумя первостепенными целями:
- Объективная оценка состояния здоровья пациента.
- Сбор информации о пациенте, которая понадобится в послеоперационном периоде для оценки эффективности хирургического вмешательства.
Общее физикальное обследование может состоять из:
- оценки ментального статуса больного
- получения общих данных обследований
- оценки витальных функций
- контроля артериального давления
- мониторинга антропометрии
Причем, все эти операции проводятся в предоперационный период не единично, а отслеживаются периодически и в комплексе.
Более детальное физикальное исследование проводится в случае, когда есть для этого предпосылки, имеются факторы риска анестетического или хирургического вмешательства.
Особое внимание при физикальном обследовании пациента в хирургии уделяется:
- гемодинамическим показателям (пульс, артериальное давление, ритм, частота, стоя, сидя);
- интерпретации ЭКГ, а также иных аппаратных техник исследования;
- определению факторов свертывающей системы крови, ее групповой ориентации;
- термометрии;
- оценке дыхательных паттернов, аускультации легких, спирометрии, дыхательным пробам;
- оценке периферического пульса, состоянию конечностей, венозных систем;
- исследованию неврологических составляющих (память, речь, парезы, параличи, сознание, гиперкинезы), моторной и чувствительной функции конечностей;
- исследованию неба, пазух, ярменых вен, слизистой, состояния зубов и пр.;
- форме, размеру, напряженности и симметричности живота, кишечным шумам, перистальтике, кишечнику, желудку (на предмет послеоперационных возможных негативных последствий);
- исследованию выделительной функции;
- исследованию кожи (влажность, цвет, толщина);
- оценке веса, комплекции, массы тела, как показателя питательных потребностей организма для точного определения медикаментозных доз лекарства (и прежде всего, анестетиков).