Физикальное обследование пациента в хирургии

Опубликовано: 29.03.2016

Данный этап является частью целого предоперационного хирургического обследования пациента и характеризуется двумя первостепенными целями:

  1. Объективная оценка состояния здоровья пациента.
  2. Сбор информации о пациенте, которая понадобится в послеоперационном периоде для оценки эффективности хирургического вмешательства.

Общее физикальное обследование может состоять из:

  • оценки ментального статуса больного
  • получения общих данных обследований
  • оценки витальных функций
  • контроля артериального давления
  • мониторинга антропометрии

Причем, все эти операции проводятся в предоперационный период не единично, а отслеживаются периодически и в комплексе.

Более детальное физикальное исследование проводится в случае, когда есть для этого предпосылки, имеются факторы риска анестетического или хирургического вмешательства.

1362746386_3609_4266_24062012_5

Особое внимание при физикальном обследовании пациента в хирургии уделяется:

  • гемодинамическим показателям (пульс, артериальное давление, ритм, частота, стоя, сидя);
  • интерпретации ЭКГ, а также иных аппаратных техник исследования;
  • определению факторов свертывающей системы крови, ее групповой ориентации;
  • термометрии;
  • оценке дыхательных паттернов, аускультации легких, спирометрии, дыхательным пробам;
  • оценке периферического пульса, состоянию конечностей, венозных систем;
  • исследованию неврологических составляющих (память, речь, парезы, параличи, сознание, гиперкинезы), моторной и чувствительной функции конечностей;
  • исследованию неба, пазух, ярменых вен, слизистой, состояния зубов и пр.;
  • форме, размеру, напряженности и симметричности живота, кишечным шумам, перистальтике, кишечнику, желудку (на предмет послеоперационных возможных негативных последствий);
  • исследованию выделительной функции;
  • исследованию кожи (влажность, цвет, толщина);
  • оценке веса, комплекции, массы тела, как показателя питательных потребностей организма для точного определения медикаментозных доз лекарства (и прежде всего, анестетиков).