Питание пациента в предоперационный период

Опубликовано: 29.03.2016

Процессы послеоперационного заживления ран, восстановления нормального состояния здоровья пациента, непосредственное влияние оказывает:

  • достаточность питания
  • сбалансированность рациона
  • правильность составления ежедневного меню.

Особое внимание оказывают пациентам, истощенным в результате длительной хронической болезни.

К сожалению, провести полное питательное восстановление в предоперационном периоде невозможно. Тем не менее, перед хирургическим вмешательством необходимо заложить основу, снабжая пациента:

  • энергетически полноценной
  • сбалансированной
  • питательной
  • здоровой
  • белковой пищей

В связи с этим пациенту часто назначают:

  1. специальные питательные смеси, которые вводятся посредством зонда
  2. полное парентеральное питание

Показаниями к таким методикам является невозможность или нежелательность приема еды обычным путем – через рот, а также некоторые сопутствующие факторы:

  • подготовительное восстановление больного после голодания (утрата 10% массы тела за 6 месяцев);
  • любые признаки не усвоения пищи через желудочно-кишечный тракт (рвота, панкреатит, понос и пр.);
  • лечение гиперкатаболических состояний у больных (сепсис, инфекционные болезни, физические травмы, ожоги и пр.);
  • лечение кишечной непроходимости и кишечного свища (паралитическая, механическая непроходимость и пр.);
  • лечение хронических воспалительных процессов в кишечнике консервативными методами (язвенный колит, болезнь Крона и пр.);
  • подготовка всех пациентов, которые не в состоянии принимать пищу «per os» (синдром короткой кишки, непроходимость ЖКТ);
  • лечение химиотерапией, лучевыми методами; работа с облученными, истощенными онкологическими пациентами (лучевой энтерит).

Кроме того, внимания заслуживает:

  • гипервитаминоз
  • авитаминоз, который может присутствовать у больного

1364714774_1101_25

В особом контроле нуждается содержание жизненно важных элементов:

  • витамины группы В
  • витамин С (заживление ран, обмен веществ в организме)
  • витамин К (синтез ряда факторов свертывания)
  • дефицит микроэлементов (приводит к плохому заживлению раны, толерантности к глюкозе)

В случае с плановыми или элективными хирургическими вмешательствами есть время на подготовку и предоставление больному полноценного питательного рациона в предоперационном периоде.

Естественно, в случае с экстренными и незапланированными операциями, все внимание к питанию пациента прикладывается уже после хирургического вмешательства.