Всякое операционное вмешательство в организм человека будет травмой для него.
Об этом наглядно свидетельствует защитная реакция тела, отмечающаяся на 2-й, 5-й день после хирургического вмешательства:
- адренокортикальная система реагирует на стресс
- в организме задерживаются вода и натрий
- стремительно теряется калий
Снижение числа белков плазмы крови дает отрицательный азотистый баланс. Масштаб расстройства баланса жидкости напрямую связан со степенью серьезности стрессового состояния пациента.
Больной в гиповолемии, с сопутствующим электролитным дисбалансом, сильно рискует во время хирургического вмешательства и некоторое время после него.
У пациента также часто наблюдается:
- риск аритмий на фоне сниженного натрия и калия
- дефицит электролитов и обезвоживание
Причинами таких последствий могут стать:
- терапия диуретиками
- парентеральное кормление
- потеря жидкости через желудочно-кишечный тракт
- подготовка кишечника к операции
- секвестрация жидкости
Риск хирургического вмешательства сильно увеличивается, если у больного дополнительно наблюдаются сопутствующие недостаточности:
- гастроинтестинальная
- почечная
- кардиоваскулярная, а также сахарный диабет
Такие пациенты нуждаются в более тщательном обследовании, подготовке к хирургическому вмешательству, сложнее проходят восстановительный период.