Синдром Механической Желтухи: объективное исследование

Желтушный окрас кожи и слизистых — первый показательный признак обследования пациентов с поражениями желчных протоков. Особая интенсивность характерна для рака желчных путей и заболеваний врожденного характера: атрезия рубцовое перерождение. Длительная обтурация желчных каналов приводит к зеленоватым и темно-зеленоватым оттенкам кожи. Для сравнения: острый гепатит окрашивает кожу в оранжево-желтые цвета. При этом из любого правила есть…

[ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ]

Синдром Механической Желтухи

Синдром механической желтухи — это наиболее показательный и распространенный признак, свидетельствующий о проблемах проходимости внепеченочных желчных протоков. При этом этиология таких проблем может быть самой различной. Обтурационная желтуха имеет две разновидности протекания: рецидивирующая (часто проявляется у пациентов с холедохолитиазом, стенозом большого дуоденального сосочка, кистах холедоха); возрастающая интенсивная форма (свойственна опухолевым обтурациям протоков, рубцовым стриктурам, хронической…

[ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ]

Синдром Дисфагии: принципы лечения 2

1. Кардиоспазмы, кардиодилатация Кардиоспазм (ахалазия кардии) — это насильственное расширение физиологической кардии. Потенциальная опасность, таящаяся в кадиодилатации металлическим дилататором Штарка, способна дать массу всевозможных осложнений, отчего, все реже применяется в современной медицинской практике. Ведь существует более щадящий способ кардиодилатации пневматическим дилататором. Промывание пищевода — первая процедура, обязательная при выраженном расширении до начала дилатации. Кардиодилататор вводится…

[ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ]

Синдром Дисфагии: принципы лечения 1

Бужирование (консервативное) и хирургическое вмешательство — это 2 способа лечения ожоговых стриктур. В 90% случаев используется именно бужирование, являясь основным и давая неизменно хорошие результаты у большей части пациентов. Бужирование не имеет противопоказаний, когда через стриктуру удается провести металлическую медицинскую струну. Единственный случай невозможности применения бужирования — наличие свищей пищеводного канала! Способы бужирования Различают следующие…

[ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ]

Синдром Дисфагии: инструментальные методы исследования

1. Рентгенология Рентгенологическое обследование при классификации заболеваний пищевода имеет важнейшее значение. В отличие от объективного поверхностного осмотра данный метод способен дать действительно полезные результаты. В результате применения рентгенологии особое внимание обращается: на проходимость пищеводного канала (твердой и жидкой пищи); на точки сужений и расширений пищевода, наличие просветов; на внешнюю ровность контуров, каналов и стенок; на…

[ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ]

Синдром Дисфагии: клиническое обследование пациента

Объективное исследование при болезнях пищевода дает крайне мало сведений, что связано с анатомическим расположением органа в организме человека. Так, наружный осмотр может охватить лишь верхнюю шейную область пищевода с целью выявления малой доли возможных заболеваний. Пациент с подозрением на дисфагию подлежит тщательному осмотру, но дифференциально-диагностической пользы объективный осмотр почти не предоставляет. Вид больного, масса его…

[ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ]

Синдром Дисфагии: симптомы, не указывающие на заболевание пищевода

«Затрудненное глотание», «тяжело глотать» — это распространенные жалобы, которые не всегда связаны с болезнями пищевода. К примеру, эти же симптомы называются пациентом, страдающим опухолью горла, увеличивающейся при потреблении пищи (истерический комок). Данное ощущение присутствует все время, поэтому, его несложно отличить от случаев, где проблемы вызваны непосредственным глотанием пищи, либо проявляются с некоторым запозданием. Длительный комок…

[ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ]