Организация и проведение профилактической помощи детям. 5 группа риска

Опубликовано: 29.03.2016

В следующей – пятой группе риска – собраны дети с риском развития врожденных пороков органов и систем (5 группа).

В антенатальный период при организации дородового патронажа медицинская сестра выделяет следующие критерии риска:

  1. Кровно-родственный брак.
  2. Наличие хромосомных перестроек у одного из супругов.
  3. Наличие врожденных пороков у супругов или их родственников.
  4. Возраст матери старше 30 лит и отца старше 40 лет.
  5. Профессиональные вредности у матери и отца.
  6. Предшествующее рождение детей с врожденными пороками.
  7. Многократная угроза прерывания беременности.
  8. Сахарный диабет у беременной.
  9. Злоупотребление алкоголем родителей.
  10. Инфекционные заболевания беременной в первые 12 недель, действие ионизирующего излучения на этих сроках.
  11. Прием лекарственных препаратов в первые 12 недель.
  12. Токсикоз первой половины беременности.
  13. Многоводие, остро развивающееся.
  14. Тазовое предлежание плода в сочетании с многоводием и задержкой внутриутробного развития.
  15. Перенесенная краснуха в первые 12 недель.
  16. Самопроизвольные аборты в анамнезе.

1436000849_phoca_thumb_l_SDDSC_0213В плане обследования матери в это время медицинская сестра, кроме осмотра педиатра и сестры в декретированные сроки, добавляет консультацию генетика при взятии женщины на учет по беременности.

Попутно медсестра намечает проведение УЗИ плода до 12 недель и в 20-24 недель. План проведения профилактических мер антенатального периода предусматривает широкое ведение санитарно-просветительной деятельности.

В постнатальный период при организации сестринского обследования малыша могут выявиться следующие критерии риска по развитию врожденных пороков органов и систем:

  1. Уровень стигмации более 5.
  2. Недоношенные дети.
  3. Дети из двоен.
  4. Крупные плоды.
  5. Раннее искусственное вскармливание.
  6. Дети, получавшие противосудорожные препараты.
  7. Высокий темп физического развития.
  8. Эндокринопатии.
  9. Дети с неустойчивым стулом.
  10. Инфекционно-воспалительные заболевания.

При выявлении факторов риска и соотнесения малыша в пятую группу риска, медсестра должна составить план профилактической деятельности, где необходимо:

  1. Обследовать на фенилкетонурию.
  2. Собрать генеалогический анамнез.
  3. Сделать анализ крови в 3, 6, 9, 12 месяцев.
  4. Выполнить расчет питания Б, Ж, У-калорийности – 1 раз в месяц и своевременную коррекцию.
  5. К году жизни ребенка обеспечить общий анализ мочи и кала.

План профилактических работ с детьми пятой группы аналогичен плану работы с детками, относящимися к 3 группе риска. Простой пройдите по ссылке и изучите необходимые данные.