Пятый, заключительный этап сестринского процесса наступает после проведения предыдущих четырех этапов.
Напомним, что до этого медсестрой уже должна быть проделана большая работа.
Предыдущие 4 этапа сестринского процесса:
- Обследование пациента
- Установка проблем пациента
- Планирование сестринской помощи
- Сестринское вмешательство
Оценка эффективности сестринской помощи – это заключительный этап в работе медицинской сестры.
Целью пятого этапа является:
• проведение окончательной проверки эффективности сестринской помощи;
• изучение реакций пациента на оказанный уход;
• оценка полученных результатов и анализ проведенной работы.
Такая оценка, зачастую дается как старшей медицинской сестрой, главной медицинской сестрой, так и самой медработницей, которая анализирует собственную работу в начале и по окончании смены.
В случае, когда работает целая бригада медсестер, аналитическая деятельность должна проводиться сестрой-координатором.
Проведение качественного анализа подразумевает, что медицинский работник обладает:
- соответствующими навыками и знаниями
- аналитическими способностями
- способностью здраво и без преувеличений сравнить полученные результаты с ожидаемыми
Если оценка эффективности не выявляет погрешностей в сестринской помощи, то старшая медицинская сестра удостоверяет данный факт собственной подписью и датой в сестринской истории болезни.
При этом никогда нельзя забывать о мнении самого пациента. Значит, оценку сестринской помощи разумно производить после:
- выписки пациента
- перевода больного в другое отделение
- смерти пациента
- окончательного диагноза в необходимости длительного ухода в условиях стационара.
План сестринских мероприятий, в зависимости от его результативности, подлежит корректированию. Разумная трезвая оценка позволяет проанализировать не только эффективность ухода, но и выявить факторы, препятствующие нормальному оказанию необходимой помощи.
План сестринских мероприятий, приведший к неудачам, обязательно пересматривается, корректируется, дополняется, исправляется и внедряется в практику в измененном виде.
Таким образом, медицинская сестра, благодаря собственным записям, имеет возможность проанализировать собственную эффективность и результативность, сравнивая желаемые и полученные результаты.
Естественно, находятся и те, для кого подобная работа кажется лишней бюрократией, бумажным делом или формализмом.
В этом случае нельзя забывать о правах пациента на качественную профессиональную медицинскую помощь!
К тому же, когда речь заходит о медицинском страховании, сестринский диагноз и сестринский процесс позволяют определить долю участия и ответственности медсестры в уходе за пациентом.
Кроме того, полное документирование всех действий в сестринской истории болезни позволяет:
- поощрить медицинского работника за успехи
- определить меру наказания на неудачи.
Следовательно, ведение документации по сестринской истории болезни помогает пациентам в получении наиболее полноценной, качественной, разумной, продуманной помощи, способствующей скорейшему выздоровлению от недугов.
Кроме того, в мировых масштабах такой подход способствует развитию сестринского дела как отдельной науки, повышая роль медицинской сестры в излечении пациента.