Для того чтобы заболевший человек, а также его родственники, мог приспособиться к изменившимся условиям жизни, связанным с течением болезни, медицинская сестра разрабатывает обязательный план пошаговых мероприятий по уходу за пациентом.
Кроме этого, медсестра:
- заполняет историю болезни пациента;
- указывает перечень сестринских диагнозов;
- по каждому отдельному случаю прорабатывает тактику и стратегию мероприятий.
Такие процедуры занимают третью позицию в роли медицинской сестры терапевтического отделения и включают простановку приоритетных направлений деятельности, профилактику возможных осложнений, разработку конкретного плана ухода за пациентом.
Медсестра при составлении плана мероприятий учитывает:
- действия, направленные на уход за пациентом;
- работу по составлению плана дальнейших действий;
- планирование желаемых результатов работы;
- обращение за требующимися консультациями к другим специалистам.
Не заискивая перед пациентом, медицинский работник должен получить доверие и расположение человека.
Это первое, что придется сделать медсестре для последующей реализации подготовленных планов мероприятий.
План также пополняется пунктами, в которых описывается уход и наблюдение за больным в терапии, подготовка человека ко всем необходимым исследованиям и процедурам, методика забора биологического материала, нужного, чтобы произвести лабораторно-инструментальные исследования, строгое выполнение всех врачебных предписаний, планирование осмотров у других медицинских профильных специалистов и тому подобное.
Пациент в это время не является сторонним наблюдателем, а вовлекается в ход планирования, участвует в корректировке плана мероприятий.
Цели, о которых упоминается в планах медицинской сестры, подразделяют на 2 категории:
- краткосрочными (7-10 дней) или кратковременными;
- долгосрочными (более 10 дней) или долговременными.
При разработке планов важно не забыть о трех показателях, которыми являются:
- действие
- критерий
- условие.
Рассмотрим небольшой пример планирования мероприятий, в котором медицинская сестра желает обучить больного самостоятельно делать инъекции инсулина.
Срок обучения – 2 недели. Характер реализации поставленной задачи следующий:
- ДЕЙСТВИЕ (то есть цель) – делать инъекции инсулина;
- КРИТЕРИЙ (ограничение, срок) – 2 недели;
- УСЛОВИЕ (дополнительные важные моменты) – при помощи медсестры.
После того, как детальное планирование завершено и его результаты задокументированы, медицинская сестра может приступить к реализации плановых работ, переводя процесс сестринской помощи пациенту на следующий четвертый этап –