Понятие «Реабилитация» (лат. «habilis», «rehabilis») дословно переводится как «восстановление способности».
Реабилитация – комплекс координировано проводимых мероприятий:
- медицинского
- физического
- психологического
- педагогического
- социального плана, направленных на обеспечение полного восстановления здоровья, трудоспособности и психологического статуса лиц, которые утратили эти возможности по причине болезни.
Цель достигается путем поиска и определения скрытых резервов организма, искусственной стимуляции физических, психических, профессиональных способностей.
Многоплановость – это главная особенность реабилитации, поэтому, для успешного решения поставленных задач пациенту необходима помощь самых различных специалистов.
Реабилитация в терапии – это наука – искусство восстановления человека до уровня соц. активности, при которой реализуются все системы и возможности организма.
Для того чтобы охватить весь спектр затрагиваемых проблем, реабилитацию в терапии условно делят на классы, виды или аспекты реабилитации, о которых и пойдет дальнейшая речь.
Медицинский аспект реабилитации
Это набор лечебных мероприятий, действие которых направлено на восстановление и совершенствование физиологических возможностей пациента, на определение компенсаторных функций, с целью обеспечения оптимальных условий для самостоятельного активного существования.
Данный реабилитационный аспект затрагивает лечебные мероприятия, имеющие место в период наблюдения за пациентом.
Сюда входят:
- вопросы ранней госпитализации;
- лекарственные медикаментозные назначения;
- действия по возвращению пациента к трудоспособному состоянию;
- организация диспансерного наблюдения;
- проведение профилактических мер, включая вторичную профилактику.
Физический аспект реабилитации
К данному виду реабилитации можно отнести:
- восстановление физического здоровья пациента;
- своевременную адекватную активацию больного;
- назначения оздоровительной гимнастики;
- назначения ЛФК, лечебной ходьбы, физических упражнений.
Физический аспект очень важен еще и оттого, что общей целью реабилитации является активация, обучение и тренировка пациента к самостоятельной работе с посильными нагрузками на производстве, в быту или повседневной жизни.
Психологический аспект реабилитации
Одна из задач реабилитации – наблюдение, выявление и своевременное исправление психологических проблем пациента, связанных с заболеванием.
Кроме того, данный аспект также важен при наблюдении здоровых людей, которые могут по-разному относиться к:
- назначениям врача
- медицинскому вмешательству
- лечебным рекомендациям
- выполнению реабилитационных мероприятий
- процессу лечения и др.
Психологическая составляющая также может быть особым отличительным признаком социальной активности и поведения больного.
При этом медицинский работник должен предупредить, выявить и устранить любые психологические отклонения, создать наиболее благотворные условия для нормальной психологической адаптации пациента к изменениям, вызванным протекающим заболеванием.
Профессиональный аспект реабилитации
Данная область включает вопросы максимально полноценного восстановления прежней работоспособности пациента.
При необходимости сюда относятся меры по переквалификации, обучению, переобучению, связанные с изменившимися жизненными ситуациями.
Социально-экономический аспект реабилитации
Данный подпункт затрагивает взаимоотношения пациента с окружающими, родственниками, медицинским персоналом, а также пенсионное обеспечение (или льготы) больного.
Социально-экономическая и профессиональная реабилитационная работа дает возможность вернуть утраченную экономическую и социальную полноценность больного. Решение таких задач возлагается не только медиков, но также на учреждения социального обеспечения, фонды и прочие организации.
Комплексное решение всех возникающих задач составляет основу полноценной реабилитации больного! И здесь лучше всего полагаться на целостную стратегию и тактику реабилитационных действий.
На уровне государства сегодня внедряются поэтапные комплексные программы реабилитации больных, пострадавших от терапевтических заболеваний. Основные принципы этой системы:
- раннее начало реабилитации пациента;
- комплексный подход и осуществление целого ряда мероприятий за государственный счет.
Особенности реабилитации
Ранняя реабилитация является важнейшим фактором, поскольку, начинается уже с момента поступления пациента под наблюдение квалифицированного врача (медицинского работника).
Например, для больных инфарктом миокарда первая помощь начинает оказываться еще:
- в домашних условиях, сразу после прибытия кареты скорой помощи;
- по пути в лечебное учреждение в машине скорой помощи.
Именно такие наиболее ранние действия способны предотвратить наиболее опасные осложнения в ходе многих и многих заболеваний!
Применяемый в нашей стране комплексный подход позволяет наиболее планомерно и целесообразно провести все виды реабилитации.
Находясь на стационаре лечебного учреждения, пациент начинает получать:
- медицинскую реабилитацию
- физическую реабилитацию
- психологическую реабилитацию.
И уже в этой фазе подключаются все последующие аспекты реабилитации:
- профессиональная
- социально-экономическая.
Во 2-й и 3-й реабилитационных фазах используются почти все виды помощи, с учетом специфики конкретной фазы, в которой наиболее нуждается пациент.
Поэтапная реабилитация больного немыслима без:
- непрерывности
- преемственности оказываемой помощи.
Таким образом, пациент почти всегда находится под надзором медицинского персонала, следящего за наиболее естественным течением реабилитации, которая разрабатывается с учетом реакций конкретного пациента на предыдущие действия.
Вся информация об этом аккуратно заносится в так называемую «Реабилитационную карту больного».